מי מגיע אליי עם כאבי גב?
לרוב מגיעים אליי אנשים שהכאב כבר מלווה אותם תקופה: כאב גב תחתון שמחמיר בישיבה ממושכת, צוואר וכתפיים תפוסים מעבודה מול מחשב, כאב שמקרין לרגל, או נוקשות בבוקר שמשתחררת רק אחרי תנועה. חלקם כבר עברו פיזיותרפיה או נוטלים משככי כאבים, ומחפשים דרך נוספת.
מגיעים גם ספורטאים אחרי עומס או פציעה, נשים בהריון ואחרי לידה עם כאבי גב ואגן, ואנשים שהכאב מופיע אצלם בעיקר בתקופות של לחץ ועומס.
מה אני בודקת באבחון?
האבחון כולל תשאול על אופי הכאב: מתי התחיל, מה מחמיר ומה מקל, האם הוא מקרין, ואיך הוא משפיע על השינה ועל התפקוד. לאחר מכן אני מבצעת בדיקה פיזית: מישוש, טווחי תנועה, בדיקות אורתופדיות ובדיקה של היציבה והאגן.
לצד זה אני משלבת אבחון ברפואה הסינית, הכולל אבחון לשון ודופק. ברפואה הסינית כאב גב יכול לנבוע מתקיעות של צ'י ודם באזור, מחדירה של קור ולחות, או מחולשה כללית של הגוף. ההבחנה הזו משנה את בחירת הטיפול: כאב שמשתפר בחום ובמנוחה מטופל אחרת מכאב חד ודוקר שהופיע אחרי מאמץ.
אם יש בדיקות הדמיה (רנטגן, CT או MRI) וסיכומי רופא, כדאי להביא אותם לפגישה הראשונה.
אילו טיפולים אני משלבת לכאבי גב?
- ●טווינא: עבודה ידנית לשחרור שרירים, רקמות חיבור ומפרקים, ולשיפור התנועה.
- ●דיקור סיני לכאבי גב תחתון, צוואר וכתפיים: בנקודות מקומיות ובנקודות מרוחקות לאורך המרידיאנים.
- ●כוסות רוח וגוואה שה: במתח שרירי ובעומס מקומי, במיוחד בגב העליון ובכתפיים.
- ●מוקסה: חימום נקודות, בעיקר בכאב שמחמיר בקור ובלחות.
- ●קינזיוטייפינג: תמיכה בין המפגשים, כדי לאפשר המשך תנועה ופעילות.
השילוב נבנה לכל מטופל.ת בנפרד, ולרוב טיפול בכאבי גב משלב באותו מפגש יותר מכלי אחד.
איך נראה מהלך הטיפול?
המפגש הראשון כולל אבחון וטיפול, ונמשך כשעה ורבע. בכאב שהופיע לאחרונה יש מי שמרגישים הקלה כבר אחרי טיפול או שניים. בכאב כרוני, שמלווה חודשים או שנים, נדרש בדרך כלל תהליך של 4–8 מפגשים, בתחילה פעם בשבוע, ולאחר מכן במרווחים גדלים.
אחרי הטיפול ייתכנו רגישות מקומית או עייפות נעימה, שחולפות בתוך יום-יומיים. לצד הטיפול בקליניקה אני נותנת המלצות לבית: תרגילי תנועה ומתיחה, חימום מקומי והתאמות בישיבה ובשינה.
מתי זה לא המקום, ומתי לפנות קודם לרופא?
רוב כאבי הגב אינם מסוכנים, אבל יש סימנים שמחייבים פנייה לרופא, ולעיתים למיון, לפני כל טיפול:
- ●חולשה ברגל, קושי ללכת, או כף רגל "שנופלת".
- ●נימול באזור המפשעה והישבן, או קושי בשליטה על השתן או על היציאות. במצב כזה יש לפנות למיון מיד.
- ●כאב שהופיע אחרי נפילה או חבלה.
- ●כאב גב עם חום, ירידה לא מוסברת במשקל או הזעות לילה.
- ●כאב שמחמיר בלילה ואינו משתנה עם שינוי תנוחה, או כאב גב לצד היסטוריה של סרטן.
במקרים כאלה אפנה אותך לבירור המתאים, וכשאפשר, נמשיך בטיפול לצד הטיפול הרפואי.